Ο γυναικείος οργασμός είναι ένα αντανακλαστικό που ξεκινά από τον εγκέφαλο και καταλήγει στα γεννητικά όργανα. Ο βασικός ρόλος ανήκει στην κλειτορίδα, ενώ οι μύες του περινέου συσπώνται, δημιουργώντας την αίσθηση του οργασμού. Η ένταση, η διάρκεια και η ποσότητα διέγερσης που χρειάζεται η γυναίκα διαφέρουν όχι μόνο από γυναίκα σε γυναίκα, αλλά και ανάλογα με τις συνθήκες κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
Κατά τον οργασμό, το σώμα της γυναίκας βρίσκεται σε πλήρη εγρήγορση: αυξάνονται οι καρδιακοί παλμοί, η αρτηριακή πίεση και ο ρυθμός αναπνοής, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, τα χείλη βαθαίνουν σε χρώμα και οι θηλές ανορθώνονται. Η κλειτορίδα διογκώνεται και σκληραίνει, ενώ παρατηρείται έξαψη και εφίδρωση σε όλο το σώμα. Οι συσπάσεις των μυών της πυέλου διαρκούν 10-30 δευτερόλεπτα ή και περισσότερο, απελευθερώνοντας την ένταση με ευχάριστο τρόπο.
Η γυναικεία εκσπερμάτωση παράγεται από την ουρήθρα, όχι από τον κόλπο. Το υγρό είναι διάφανο ή γαλακτώδες, σχεδόν άοσμο και η γεύση του ποικίλλει ανάλογα με τη διατροφή και άλλους παράγοντες. Δεν βοηθά στη σύλληψη ούτε λιπαίνει, αλλά έχει σκοπό την έντονη σεξουαλική ικανοποίηση, η οποία συχνά ξεπερνά ακόμα και τον έντονο οργασμό.
Η διέγερση ξεκινά συνήθως με προκαταρκτικά και ερεθισμό της κλειτορίδας, χρησιμοποιώντας δάκτυλα, γλώσσα ή συνδυασμό και των δύο. Το σημείο G, που βρίσκεται περίπου 5 εκατοστά μέσα στον κόλπο, διογκώνεται με τον ερεθισμό και μπορεί να ενισχύσει την εκσπερμάτωση. Ο συνδυασμός κλειτοριδικού και σημείου G ερεθισμού, με προσοχή στον ρυθμό και τις αντιδράσεις της γυναίκας, οδηγεί σε έντονους οργασμούς και πολλαπλές εκσπερματώσεις.
Η γυναίκα μπορεί να βιώσει περισσότερους από έναν οργασμούς σε κάθε επαφή, σε αντίθεση με τον άνδρα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ανοργασμίας, δηλαδή καθυστέρησης ή απουσίας οργασμού, που μπορεί να είναι πρωτοπαθής, δευτεροπαθής ή εκλεκτική, ανάλογα με τις συνθήκες, τον σύντροφο ή την ψυχολογική κατάσταση. Η γνώση του σώματος και η επικοινωνία μεταξύ συντρόφων είναι καθοριστικά για μια ικανοποιητική σεξουαλική εμπειρία.